미주신경성 실신 원인 검사 치료

실신에 대한 경험이 있는 사람들은 실신 직전의 전조증상을 몸으로 파악할 수 있습니다.

미주신경성 실신은 질병이라기보다는 증상에 가깝다 보니 별다른 치료법이 없는 것이 현실이며, 실신으로 인한 2차적인 사고를 예방하기 위해 안전한 주변환경을 만드는 것이 중요합니다.

 

 

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 미주신경성 실신이란?

 

✅ 미주신경성 실신은 일시적인 의식상실로, 심장기능 그 자체에는 아무런 이상이 나타나지 않지만 극심한 신체적, 정신적인 긴장으로 혈관이 확장이 되고, 심장 박동이 낮아지는 현상이 나타나는데 급격하게 낮아진 혈압으로 인해 혈류량이 줄어들어 자율신경계에 일시적 불균형이 생겨 의식을 잃고 쓰러지는 것을 의미합니다.

 

 

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✅ 미주신경은 중추신경계의 일부분으로, 뇌와 척수에서 발생하는 신경 섬유들을 포함하는 신경계를 말하며, 주로 자율신경계의 일부로 작용하여 신체의 감각과 운동 기능을 조절합니다. 미주신경은 두 개의 주요 분지인 두 경로로 구성됩니다.

 

 

 미주신경성 실신 원인

 

✅ 서맥 (Hypotension)

혈압이 급격하게 감소하면 뇌로 혈류가 충분히 공급되지 않아 실신할 수 있으며, 이러한 서맥은 다양한 원인으로 발생하며, 일반적으로 혈압 조절 기전의 장애, 탈수, 출혈, 심부전, 부신 기능 저하 등이 관련될 수 있습니다.

 

 

✅ 혈압 조절 문제

급격한 혈압 변화는 미주신경의 활동을 방해할 수 있으며, 이로 인해서 실신이 발생할 수 있습니다.

 

✅ 호르몬의 변화

여성의 경우에는 월경 주기 중에 호르몬의 수치가 변화하여 미주신경을 자극할 수 있으며, 이는 실신의 원으로 작용할 수 도 있습니다.

 

✅ 스트레스 및 과로

강한 감정적인 스트레스, 심리적인 압박, 과로, 지나친 체력 운동, 긴장 등도 미주신경계 실신을 유발할 수 있으며, 이러한 요소들은 부교신경계의 과도한 활성화를 유발하며, 혈압 감소와 혈류 감소로 이어질 수 있습니다.

 

✅ 부족한 혈류 조절

혈류 조절 기전의 이상 또는 장애로 인해 뇌로의 충분한 혈류 공급이 제대로 조절되지 않아서 혈압 조절, 혈관 수축 및 확장, 혈액 분포 등과 관련된 복잡한 생리적인 과정에 영향을 주면서 미주신경계 실신 또한 발생할 수 있습니다.

 

✅ 기타 원인

미주신경계 실신은 신체의 일시적인 변화에도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 일어나거나 일어난 상태에서 급작스럽게 서는 경우, 긴 시간 동안 서 있는 경우, 공포나 불안으로 인한 반사적인 실신 등도 원인이 될 수 있습니다.   

 

미주신경계 실신은 일반적으로 증상이 일시적이며, 대부분은 몇 초에서 몇 분 이내에 회복지만, 실신이 반복되거나 다른 심각한 증상과 함께 나타나는 경우에는 의료 전문가의 평가와 조언이 필요합니다.

 

 

 미주신경성 실신 전조증상 및 진단

 

✅  전조증상

사람마다 각각 다르게 나타나며, 뇌에 산소 공급이 잘 되지 않으면서 발생하는 신경학적 증상입니다. 대부분은 짧은 시간 내에 회복이 됩니다.

 

 

- 어지럼증 및 속메스꺼움

- 식은땀

- 시야가 흔들리거나 어두워짐

- 피부색 변화(하얗게 질림)

- 갑작스러운 근육마비 증상

 

✅ 진단

- 기존 가지고 있던 병력과 건강 상태를 토대로 심전도 검사, 혈압 검사 등을 통해 심장의 기능을 평가합니다

- 기립경사 검사(Head-up telt test), 기립성 부하 검사 등을 통해 자율신경계 반응을 측정할 수 있습니다.

- 기본적으로 혈액, 소변 검사를 통해 여러 가지 질병을 파악할 수 있습니다.

 

 

 미주신경성 실신 예방 및 치료법

 

✅ 미주신경성 실신을 한 번 경험한 사람은 식은땀, 어지러움, 메스꺼움과 같은 증상이 동반된 전종 증상을 알아차릴 수 있게 되는데 환자는 이러한 전조 증상이 나타나기 시작할 때 counterpressure maneuvers를 시행해야 합니다.

 

 

- A의 서 있는 사진은 다리를 교차를 시키고 동시에 다리, 복근, 엉덩이 근육에 힘을 주는 것으로 심박수와 혈압 감소에 영향을 주어 실신을 예방할 수 있습니다.

그 외에도 무언가를 주목으로 꽉 쥐기, 손깍지 끼고 서로 마주 당기기, 쪼그려 앉기 등의 동작들이 있습니다.

 

 

- 무릎을 세우고 쪼그려 앉아서 다리 사이에 머리를 둡니다.

- 누워서 다리를 심장보다 높게 올리도록 합니다

 

✅ 편안하게 누운 자세를 취하고 수분을 충분하게 섭취합니다

 

✅ 염분을 혈압을 상승시키지 않는 범위 안에서 섭취한다

 

✅ 스트레스 해소를 위한 취미활동을 하며, 카페인 과다 섭취를 자제합니다.

 

✅ 꽉 조이는 넥타이, 옷, 벨트 등은 풀어주어야 합니다.

 

** 이미 실신한 상태라면 절대로 물이나 약 등을 먹이는 행위는 해서는 안됩니다. 기도로 넘어가 더 힘들어질 수 있습니다.

 

기저 질환을 치료함으로써 실신 발작을 예방하며, 이때 약물치료 또한 고려할 수 있습니다.

 

 

미주신경성 실신은 일시적으로 나타나지만 즉각적인 처치와 치료가 필요합니다. 증상이 나타나게 되면 근본적인 원인이 무엇인지 파악하고 치료를 받아야 합니다. 실신 시에 2차적으로 발생할 수 있는 사고와 부상을 예방하기 위해서는 안전한 환경을 조성해야 하고 실신 경험에 대해 주변의 다른 사람에게 알리는 것도 중요하다고 할 수 있습니다.

 

 

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