회전근개파열 증상 원인 치료

어깨통증은 다양한 질환으로 발생할 수 있지만 그중 회전근개파열은 어깨통증을 유발하는 원인 중 약 80%를 차지하고 있으며, 주변에서도 많이 겪고 있는 질환입니다. 회전근개파열의 증상 및 원인, 치료는 어떻게 이루어지는지에 대해 알아보겠습니다.

 

 

[목차여기]

 

 

 회전근개파열이란

 

✅ 회전근개 부위에 손상이 발생하여 통증과 움직임이 제한되는 질환입니다.

 

 

✅ 팔을 들어주는 극상근, 팔을 안으로 돌려주는 견갑하근, 팔을 바깥으로 돌려주는 소원근으로 구분되며, 4개의 힘줄 중에서 하나 이상이 파열됐을 경우를 회전근개파열이라고 하니다. 보통 회전근개파열 시 극상근의 파열을 지칭하는 경우가 많습니다.

 

 

✅ 손상을 방치하게 된다면 범위가 더욱 넓어지게 되고, 수술을 받은 후에도 후유증이 발생할 수 있기 때문에 초기에 발견하여 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 회전근개파열 증상

 

✅ 어깨 부위에서 강한 통증이 나타날 수 있으며, 특히 팔을 움직일 때 더욱 심해질 수 있습니다.

 

 

✅ 어깨에서 팔까지 전체적인 통증이 발생하고, 팔을 뒤로 젖히거나 움직이는 등의 동작이 어려워집니다.

 

 

✅ 동작을 할 때 마찰음이나 잡음이 나기도 하며, 특히 낮보다 밤에 더 통증이 심해집니다.

 

✅ 팔을 올릴 수 없는 오십견과 다르게 회전근개파열은 타인의 도움으로 어깨를 올릴 수는 있습니다.

 

 

 회전근개파열 원인

 

✅ 대표적으로 퇴행성 파열과 외상성 파열의 두 가지 원인으로 보고 있습니다.

 

 

✅ 갑작스러운 팔의 이상한 움직임, 하강 중에 손과 팔을 받치는 등의 외부 강한 충격으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

 

✅ 반복적으로 팔을 들거나 회전하는 운동을 하는 스포츠 선수나 일반적인 활동에서 발생할 수 있습니다.

 

✅ 나이가 들수록 근육과 힘줄의 탄성이 감소하여 파열이 더 쉽게 발생할 수 있습니다.

 

 

 회전근개파열 진단

 

✅ 뼈의 모양과 변형 상태를 확인하기 위해 X-ray 검사를 실시하여 진단합니다.

 

 

 

✅ 염증 또는 회전근개 손상 등의 연부 조직 손상은 초음파 검사나 MRI 검사를 추가로 실시해 진단을 하기도 합니다.

 

✅ 초음파와 MRI는 회전근개파열 유무뿐 아니라 파열의 크기, 정도를 확인하고 파열된 건 끝부분의 퇴행과 위축 정도를 확인할 수 있어 치료 방법을 선택하고 계획하는데 큰 도움이 됩니다.

 

 

 회전근개파열 치료

 

✅ 파열 초기엔 약물치료나 주사치료, 물리치료 등과 같이 보존적인 치료를 시행해볼 수 있습니다. 하지만 파열 범위가 커졌다거나 보존적 치료에 효과를 보지 못할 경우 관절내시경을 이용한 봉합술이 필요해질 수 있습니다.

 

 

✅ 초기에 치료를 방치한다면 어깨통증은 점차 심해져 사용할 수 있는 범위가 좁아지게 되므로 빠른 치료가 필요합니다.

 

 

✅ 회전근개봉합술은 어깨 관절에 최소한의 절개를 통해 관절내시경과 특수 의료기기를 삽입하여 관찰하는 동시에 치료하는 수술법입니다. 어깨뼈의 골극을 깎아내서 염증을 제거하고 파열된 회전근개 근육 또는 힘줄을 봉합하여 통증을 완화할 수 있으며, 최소 절개를 하기 때문에 흉터나 출혈에 대한 부담이 적고 일상으로 복귀가 빠르다는 장점이 있습니다.

 

✅ 규칙적인 스트레칭과 강화 운동으로 어깨 근육을 강화하여 회전근개파열의 발생 가능성을 낮출 수 있습니다.

 

 

함께 보면 좋은글

 

어깨충돌증후군 증상 원인 치료